Les problèmes de cou commencent avant que l'être humain ne sache encore marcher : dans le ventre de sa mère. Le fait que nous passions ensuite des heures à regarder notre téléphone portable n'arrange rien. Dans la première partie de notre série, vous apprendrez tout sur les causes des douleurs cervicales.
Douleurs cervicales : la tête pèse lourd quand on fixe son portable
Les problèmes de posture pendant la grossesse
Un flux d'informations perturbé du cerveau vers les membres
Mouvement avec le frein à main serré
Un phénomène de notre époque, selon elle. "Certaines chaînes musculaires sont responsables de notre capacité à nous courber ou à nous redresser". La posture tordue génère des tensions. Elle serre le frein à main. La posture droite permet une charge axiale. En bref, elle desserre le frein à main. Si la chaîne de mouvements pour se redresser est trop peu développée, on se freine soi-même, et souvent pour toute la vie.
Le système nerveux, le détective du corps
Dans la deuxième partie de cette série, nous verrons ce qui peut vous aider en cas de douleurs cervicales, de problèmes d'épaules et de cervicales.
Il n'est pas nécessaire d'être couché dans une poêle à frire pour écrire sur une escalope, disait Maxime Gorki. Mais en tant que journaliste, vous devriez trouver quelqu'un qui a été couché dans une poêle à frire et qui peut en parler.
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Physiquement, Anna Fiand n'est pas un grand calibre. Professionnellement, si. Lorsque la chiropraticienne élancée s'appuie sur son avant-bras pour soutenir sa nuque, on ne gémit pas sous son poids. On est plutôt stupéfait. Elle le fait deux fois. Quand on est assis bien droit sur la chaise, on n'a pas l'impression de porter un poids. En termes de poids, c'est comme si un chat s'y installait confortablement. Puis on courbe le dos, on s'enfonce dans la position de bureau négligée typique. Et tout d'un coup, Anna pèse sur les épaules comme s'il s'agissait d'un muscle. La différence de charge est clairement perceptible. On comprend le monde qui sépare une bonne et une mauvaise posture.
L'expérience a lieu dans le cabinet, Chiropraktik Wien, qu'Anna Fiand, Master of Sience Chiropraktik et kinésithérapeute, dirige avec Wolfgang Placht, chiropracteur et kinésithérapeute. "Depuis Corona, nous avons vu la salle d'attente remplie de problèmes au niveau des cervicales", dit-elle, "les plaintes ne sont pas nouvelles, elles sont juste devenues plus fréquentes avec le travail à domicile"
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La douleur est assise sur la mauvaise chaise
Ce n'est pas que chaque entreprise soit entièrement équipée de mobilier de bureau ergonomiquement sophistiqué. Mais dans les bureaux à domicile, les gens travaillent à la table de la cuisine ou sont assis sur le bord du lit dans la chambre à coucher. Ils en portent ensuite les conséquences chez les spécialistes, de la chiropratique à l'orthopédie. Le Dr Gerd Ivanic, maître de conférences et premier médecin de l'Institut de rééducation orthopédique et cardiologique de la clinique privée Graz Ragnitz, confirme lui aussi : "Les cas augmentent, principalement en raison d'une mauvaise attitude dans l'utilisation des tablettes, des ordinateurs de bureau et des téléphones portables."
Les statistiques fournissent les chiffres à ce sujet. Le "Frankfurter Allgemeine" a cité les calculs de la plateforme d'analyse "App Annie", selon lesquels les gens passaient 3,7 heures par jour sur leur smartphone dans le monde en 2020. Selon les études numériques de Postbank-Jugend, les Allemands de moins de 40 ans passeront en moyenne 86,2 heures par semaine en ligne en 2022, contre 85,1 heures en 2021, soit à peine moins. A partir de 40 ans, l'envie de s'occuper numériquement diminue : 55,4 heures en 2022, contre 55,6 heures un an plus tôt. L'appareil le plus populaire pour se connecter - et ce quel que soit l'âge - est le smartphone avec 84%.
Le travail de bureau et l'ordinateur obligent à rester assis, les smartphones à regarder vers le bas. "Les plus fréquents sont les troubles cervicaux et ce que l'on appelle la nuque du portable", explique le Dr Ivanic. "Mais nous recevons aussi des patients souffrant d'acouphènes, de douleurs à la mâchoire, de vertiges ou de troubles de la marche". Les tensions peuvent irradier dans le corps. "Une patiente, membre du conseil d'administration d'une grande entreprise, est venue nous voir avec des maux de tête et des nausées. Nous avons dû modifier tout son emploi du temps, son travail et l'aménagement de son bureau."
A l'hôpital new-yorkais de chirurgie de la colonne vertébrale et de rééducation, le Dr Kenneth Hansraj a étudié les causes des déséquilibres musculaires. L'étude, publiée dans la revue Surgical Technology International, fait peser un poids sur la tête. En temps normal, elle pèse environ six kilos chez l'adulte. Plus elle est penchée vers l'avant, plus le poids exercé sur les vertèbres cervicales est important. Rien que pour une inclinaison de 15 degrés, le poids passe à 13 kilos. Les utilisateurs de smartphones baissent la tête jusqu'à 60 degrés. Les muscles du cou sont étirés à l'extrême et des forces allant jusqu'à 27 kilos s'exercent sur le cou et le dos.
"Les patientes et les patients veulent toujours savoir d'où viennent leurs douleurs", explique la chiropraticienne Anna Fiand. Sa réponse est simple : "parce que nous sommes vivants", et cette vie commence dans le ventre de la mère. Si l'ossature de la femme enceinte n'est pas bien ajustée, il est facile de créer une mauvaise posture qui peut avoir des répercussions sur l'enfant. Il n'a alors pas assez de place pour se positionner correctement. Rien que si le sacrum de la mère tombe vers l'avant ou si le bassin tombe vers l'intérieur, il risque d'appuyer contre la tête de l'embryon et de le pousser de côté. C'est comme si l'enfant avait le cou de travers ; si la pression vient de l'arrière, cela correspond au cou du téléphone portable.
"A la naissance, le nourrisson doit généralement passer la tête la première dans un tunnel extrêmement étroit. C'est également une lourde charge pour les cervicales, qui peuvent être déplacées ou bloquées parce que les muscles qui relient le crâne et le tronc sont encore faibles. Si les premières et deuxièmes vertèbres cervicales des nourrissons étaient remises en place après chaque naissance, on pourrait souvent épargner aux enfants une odyssée", déclare Fiand. Si les sages-femmes étaient également formées à la thérapie cranio-sacrale, la cause pourrait être éliminée en deux minutes dans la salle d'accouchement. Mais si l'atlas (la première vertèbre cervicale qui soutient toute la tête) et l'axis ou encore l'épistrophe (la deuxième vertèbre cervicale et l'axe de rotation de la tête) restent déplacés, on se retrouve parfois à errer de médecin en médecin avec son enfant.
L'éventail des troubles qui peuvent survenir est large. Les causes des cris des enfants ou des difficultés de coordination et de concentration peuvent commencer au niveau des vertèbres cervicales, car c'est là que se trouvent les principaux récepteurs du mouvement et de la posture. Les vertèbres déplacées exercent une pression sur le système nerveux. Les vertèbres déplacées entravent le flux d'informations illimité du système nerveux du cerveau vers la périphérie et inversement. L'enfant rampe, mais pas tout à fait correctement : en fait, il doit ramper en croix, c'est-à-dire avancer la main droite avec la jambe gauche ou la main gauche avec la jambe droite. Ce faisant, il y a une connexion entre les hémisphères droit et gauche du cerveau et du corps.
Mais si les vertèbres cervicales sont déplacées, le flux d'informations du cerveau ne fonctionne pas correctement, c'est pourquoi l'enfant bouge la main et la jambe du même côté ou traîne une jambe, deux exemples parmi tant d'autres. La chaîne musculaire dont il aura besoin plus tard pour se redresser et qui le maintiendra stable pendant la marche ne peut pas non plus se développer correctement. Résultat : ça marche, mais pas tout à fait correctement sur le plan physiologique.
Malgré cela, le système humain fonctionne. Seulement, il se peut qu'à trois ans, l'enfant ait les pieds plats parce que la voûte plantaire n'a pas pu se former. On rassure alors souvent les parents en leur disant que cela va s'arranger. Au contraire, dit Anna Fiand : "La voûte plantaire sert d'amortisseur. Sans elle, nous ne pouvons pas rouler correctement, c'est-à-dire sur le gros orteil, et cela favorise la formation de pieds plats, de pieds étalés et d'hallux valgus. Ainsi, une chose en entraîne une autre."
Les problèmes de nuque peuvent donc commencer avant que l'homme ne sache marcher. Les choses sont liées, se construisent les unes sur les autres. Certains enfants ont des problèmes de motricité fine, ce qui se remarque lorsqu'ils appuient trop fort pour écrire à l'école. Ils ont des difficultés à effectuer un mouvement complexe du point de vue de la coordination, par exemple une marelle. Tous ces signes sont de l'ordre du microcosme, mais les enseignants et les parents n'en déduisent pas : regardons les cervicales. Mais simplement : l'enfant est maladroit. Anna Fiand dit à ce sujet : "L'enfant n'est pas maladroit, il n'est juste pas bien réglé sur le plan neurologique. Il se déplace comme s'il avait le frein à main serré".
Anna Fiand décrit cela de manière plastique. Les premières vertèbres déplacées ne créent pas encore de problèmes dans le corps. Le cerveau compense. Mais cela ne dure pas éternellement, la structure finit par changer. Des bords tranchants se forment sur les os, qui ressemblent à des dents de souris. Il y a une mauvaise charge sur les os. La mauvaise posture pousse les disques intervertébraux vers l'arrière. Le bruit que beaucoup de gens connaissent lorsqu'ils tournent la tête est une telle usure. "C'est comme si du sable ruisselait dans la nuque."
C'est le système nerveux qui contrôle le traitement des informations dans le cerveau et qui compare en permanence l'état théorique dans le cerveau avec l'état réel en périphérie. C'est l'organe de contrôle suprême du corps. Si quelque chose ne fonctionne pas, on essaie de l'adapter. La chiropratique, explique Fiand, "vise à faire en sorte que le système nerveux et les régions du cerveau puissent travailler ensemble de manière adéquate, du premier au dernier souffle". Un objectif ambitieux. Rien que depuis 2018, trente nouvelles zones cérébrales ont été découvertes. Le travail adéquat est entravé par des obstacles et des blocages venant de tous les horizons, comme l'acidité, le stress, les traumatismes, les inflammations ou les troubles de l'équilibre hormonal, pour ne citer que les suspects habituels.
"Le corps est doublement sollicité", dit Anna Fiand, "par les mauvaises postures que nous recevons, et par les mauvaises postures qui s'y ajoutent plus tard", que ce soit par les tablettes et les téléphones portables ou les traumatismes, par exemple après un accident. Après le classique coup du lapin, on passe souvent à côté de quelque chose. Les radiographies révèlent les fractures, mais seule l'IRM permet de connaître l'état des parties molles, et les modifications structurelles n'apparaissent souvent qu'après plusieurs mois. La raideur de la colonne cervicale, en particulier, est sous-estimée, alors qu'elle est à l'origine d'un cortège de troubles consécutifs, allant des maux de tête et des douleurs cervicales au burn-out ou à la perte de libido, en passant par les troubles de la concentration.
