Soins de la peau et grossesse : que faut-il éviter ?
Le rétinol présente-t-il un danger pendant la grossesse ? Les cosmétiques naturels sont-ils vraiment inoffensifs pour moi et mon bébé ? Dois-je renoncer aux soins professionnels ? Entretien avec une experte.
« Est-ce que je peux encore faire ça ? » Voilà une question qui hante les journées de bien des femmes enceintes, c’est du moins ce que j’ai constaté dans mon entourage. Habitudes alimentaires, objectifs sportifs, remèdes de grands-mères et médicaments : tout est passé au crible. Même une routine de soins de la peau bien établie est soudainement remise en question. À raison, comme me l’explique Maya Wolfensperger, dermatologue à l’hôpital de Zurich à Europaallee. Qui de mieux pour nous expliquer à quoi veiller pendant la grossesse ?
Certains produits de soins de la peau portent la mention ou le symbole « ne convient pas aux femmes enceintes ». Pourquoi ?
**Dr med. Maya Wolfensperger, médecin spécialisée en dermatologie et vénéréologie FMH : ** certains composants peuvent pénétrer dans l’organisme par la peau et, en théorie, avoir un impact sur le fœtus. Nous manquons de données sur certaines substances agissant sur le système endocrinien ou présentant un risque de toxicité fœtale, la vigilance est alors de mise. La plupart des recommandations sont en fait des mesures de précaution. En effet, pour des raisons éthiques, il n’est pas possible de mener des études visant à examiner de manière approfondie ces produits chez les femmes enceintes.
« Toxicité fœtale », ces mots font peur...
On parle de toxicité fœtale, ou d’agent tératogène dans le monde médical, pour les substances ou facteurs susceptibles de perturber le développement d’un enfant à naître dans l’utérus.
Quels sont les principes actifs auxquels les femmes enceintes doivent faire attention ?
Il faut absolument éviter les rétinoïdes (préparations à base de vitamine A), l’acide salicylique à forte dose, l’hydroquinone et certaines huiles essentielles, comme le romarin ou la sauge, car elles peuvent déclencher le travail. Ce ne sont toutefois pas les seuls ingrédients problématiques. Le mieux est d’en discuter avec votre sage-femme ou gynécologue. Vous trouverez plus d’informations sur les médicaments pendant la grossesse et l’allaitement sur Embryotox (en allemand), un site de la Charité de Berlin (hôpital universitaire), ou celui du CRAT de l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris.
C’est la première fois que j’entends parler de l’hydroquinone. Dans quoi la croise-t-on ?
L’hydroquinone est un principe actif fréquemment utilisé dans les crèmes éclaircissantes pour la peau. Étant donné que des troubles de la pigmentation peuvent survenir pendant la grossesse, il se pourrait que les femmes enceintes souhaitent avoir recours à ce genre de produits.
La peau est-elle plus sensible au soleil pendant la grossesse ?
Oui, c’est ce qui explique le risque accru de taches pigmentaires. Ces hyperpigmentations ou mélasma peuvent apparaître sur le visage, le ventre et les mamelons, mais elles sont bénignes. Si l’on y est sensible, appliquer chaque jour une bonne protection solaire avec un indice 50 et renouveler son application régulièrement. On entend souvent qu’il vaut mieux se tourner vers les filtres minéraux, mais c’est une éxagération. Quant aux hyperpigmentations déjà apparues, elles peuvent être traitées à l’aide d’une crème à base d’acide azélaïque. Ce dernier est aussi un allié de choix pour traiter l’acné de grossesse.
L’acné de grossesse ?
L’acné de grossesse est un autre de ces problèmes cutanés qui surviennent régulièrement pendant la grossesse. Cela s’explique par une augmentation du taux d’androgènes, les hormones sexuelles masculines. Dans ce cas également, une crème à base d’acide azélaïque ou de peroxyde de benzoyle peut s’avérer utile. D’autant que ces deux produits sont réputés sans risque pendant la grossesse.
On dirait que la peau fait face à des changements notables…
En effet, cela s’explique par les bouleversements hormonaux. Selon les personnes et les types de peau, les changements peuvent inclure, entre autres, une production de sébum plus importante, une circulation sanguine accrue, ainsi qu’une peau plus sèche et plus sensible.
Quant aux soins professionnels comme le microneedling, le laser ou les peelings chimiques, sont-ils sans danger ?
Je le déconseille fortement, car la peau est plus sensible pendant la grossesse et le risque d’infection est accru.
Pourquoi le risque d’infection est-il accru pendant la grossesse ?
L’enfant tient la moitié de son patrimoine génétique de son père biologique, le système immunitaire de la femme enceinte risque donc de le considérer comme « étranger ». C’est pourquoi l’organisme atténue ou modifie de manière ciblée certaines réactions immunitaires afin d’éviter le rejet de l’enfant à naître. Ces ajustements concernent principalement l’équilibre du système immunitaire. Certains mécanismes de défense sont alors moins efficaces, ce qui rend les femmes enceintes plus vulnérables à certaines infections ou les expose à des formes plus graves des maladies.
Que recommandez-vous contre les vergetures ?
Les vergetures apparaissent généralement en cas de forte prise de poids, mais elles sont aussi soumises à un facteur génétique. Un soin régulier visant à renforcer la barrière cutanée, à base d’huiles ou de crèmes relipidantes, peut aider à prévenir leur apparition. Cela permet de faire d’une pierre deux coups et de lutter contre la sécheresse et les démangeaisons dont souffrent de nombreuses femmes enceintes.
Les produits certifiés « cosmétiques naturels » sont-ils plus sûrs ?
« Naturel » n’est pas synonyme d’inoffensif. Les substances naturelles peuvent, elles aussi, provoquer des allergies ou, dans certains cas, être des perturbateurs endocriniens. Ce qui compte, c’est chaque ingrédient pris individuellement, et non le label.
Doit-on également se méfier du maquillage ?
Je recommanderais d’utiliser des produits non comédogènes, car ils sont bien tolérés par la peau et aident à prévenir l’acné.
Alors que je discutais avec une amie, le déodorant, le savon pour les mains, le shampoing et l’après-shampoing, le parfum et les sprays pour le corps sont venus sur la table. Y a-t-il des substances à éviter ou à préférer là aussi ?
Il n’y a aucune interdiction formelle. Bien sûr, il est toujours conseillé d’utiliser des produits doux et non irritants. En ce qui concerne les parfums, la prudence est de mise si vous avez la peau sensible.
Les règles en matière de soins de la peau sont-elles les mêmes pendant l’allaitement que pendant la grossesse ?
Elles sont similaires, mais un peu plus souples.
C’est-à-dire ?
La différence réside avant tout dans la manière dont ces substances peuvent parvenir à l’enfant : pendant la grossesse, elles traversent la barrière cutanée et trouvent leur chemin via le placenta. Pendant l’allaitement, cela se fait par le lait maternel, souvent en quantités plus faibles et en fonction de la substance concernée. On peut alors utiliser des huiles essentielles et des crèmes cosmétiques, tant que l’on évite de les appliquer sur la poitrine. Il convient donc d’être particulièrement vigilant avec les produits susceptibles d’entrer en contact avec le bébé.
Existe-t-il des applications ou des plateformes sur lesquelles on peut s’informer ?
Personnellement, je trouve que Swissmom.ch (en allemand) est un site intéressant qui regorge d’informations. Vous y trouverez tout ce qu’il faut savoir sur la grossesse et l’accouchement.
En tant que fan de Disney je vois toujours la vie en rose, je vénère les séries des années 90 et les sirènes font partie de ma religion. Quand je ne danse pas sous une pluie de paillettes, on me trouve à des soirées pyjama ou devant ma coiffeuse. PS Le lard est un de mes aliments favoris.
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